1. Prepare os materiais e léveos á beira da cama.
2. Preparar o paciente: A persoa consciente debe dar unha explicación para obter cooperación e adoptar a posición sentada ou deitada. O paciente en coma debe deitarse, recostar a cabeza cara atrás, colocar unha toalla de tratamento debaixo da mandíbula e revisar e limpar a cavidade nasal cun hisopo de algodón húmido. Preparar a cinta: dous anacos de 6 cm e un anaco de 1 cm. 3. Suxeitar a sonda gástrica cunha gasa na man esquerda e suxeitar as pinzas vasculares na man dereita para suxeitar a lonxitude da sonda de intubación no extremo dianteiro da sonda gástrica. Para adultos de 45-55 cm (lóbulo da orella-punta do nariz-apófise xifoide), bebés e nenos pequenos de 14-18 cm, marcar cunha cinta de 1 cm para lubricar a sonda gástrica.
3. A man esquerda suxeita a gasa para suxeitar o tubo gástrico e a dereita suxeita a pinza vascular para fixar a parte frontal do tubo gástrico e inserila lentamente por unha fosa nasal. Cando chegue á farinxe (14-16 cm), indícalle ao paciente que trague mentres baixa o tubo gástrico. Se o paciente ten náuseas, débese deter o segmento e débese indicar ao paciente que respire profundamente ou trague e logo insira o tubo gástrico 45-55 cm para aliviar a incomodidade. Cando a inserción non sexa suave, comprobe se o tubo gástrico está na boca. Se se detecta tose, dificultades respiratorias, cianose, etc. durante o proceso de intubación, significa que a traquea se inseriu por erro. Debe retirarse inmediatamente e volver inserirse despois dun breve descanso.
4. O paciente en coma non pode cooperar debido á desaparición dos reflexos de deglución e tose. Para mellorar a taxa de éxito da intubación, cando a sonda gástrica se insire a 15 cm (epiglote), pódese colocar o recipiente do apósito xunto á boca e pódese soster a cabeza do paciente coa man esquerda. Achegar a mandíbula inferior ao talo do esterno e inserir lentamente a sonda.
5. Verificar se a sonda gástrica está no estómago.
5.1 Coloque o extremo aberto da sonda gástrica en auga. Se sae unha gran cantidade de gas, é como se entrase na traquea por erro.
5.2 Aspirar o zume gástrico cunha xiringa.
5.3 Inxectar 10 cm de aire cunha xiringa e escoitar o son da auga no estómago cun estetoscopio.
6. Fixe a sonda gástrica a ambos os dous lados do nariz con cinta adhesiva, conecte a xiringa no extremo aberto, retírea primeiro e asegúrese de que se extraia o zume gástrico, inxecte primeiro unha pequena cantidade de auga morna (inxecte líquido ou medicamento) e despois inxecte unha pequena cantidade de auga morna para limpar a luz. Durante a alimentación, evite a entrada de aire.
7. Levante o extremo da sonda estomacal e dóbrea cara arriba, envólvaa cunha gasa e enróllea firmemente cunha goma elástica e fíxea xunto á almofada do paciente cun alfinete.
8. Organiza a unidade, recolle os materiais e rexistra a cantidade de alimentación nasal.
9. Ao extubar, dobre e suxeite a boquilla cunha man.
Data de publicación: 16 de xullo de 2021